Hialuronian jest kluczowym składnikiem skóry, który tworzy z wodą substancję podobną do żelu.
Utrudnia to przepływ płynów, ograniczając dostarczanie leku w postaci podskórnej, dyspersję i wchłanianie2
TECENTRIQ SC jest zatwierdzony do stosowania we wszystkich wskazaniach leku TECENTRIQ, w których zarejestrowano preparat do podawania w infuzjach dożylnych (IV), w tym w niektórych rodzajach raka płuca, wątroby, układu moczowego
i piersi.1
DRP - drobnokomórkowy rak płuca; NDRP - niedrobnokomórkowy rak płuca; TNBC: ang. triple negative breast cancer, potrójnie ujemny rak piersi; HCC ang. hepatocellular carcinoma, rak wątrobowokomórkowy; PD-L1 Ligand receptora programowanej śmierci typu 1; SC: ang. subcutaneous - podanie podskórne
IV - infuzja dożylna. SC - postać do podawania podskórnego
*Do 24 godzin w temperaturze 2-8 stopni lub lub przez 30 dni w temperaturze 2 - 8 C jeżeli przygotowanie miało miejsce w warunkach aseptycznych.
Hialuronian jest kluczowym składnikiem skóry, który tworzy z wodą substancję podobną do żelu.
Utrudnia to przepływ płynów, ograniczając dostarczanie leku w postaci podskórnej, dyspersję i wchłanianie2
Rekombinowana ludzka hialuronidaza (rHuPH20) jest enzymem rozkładającym miejscowo hialuronian przez okres około 24h2
Rozkład hialuronianu ułatwia dyspersję i wchłanianie substancji o składnikach, takich jak w leku TECENTRIQ1,8
*Jeśli pierwsza infuzja jest dobrze tolerowana
Możliwość podania produktu leczniczego podskórnie w ciągu ok. 7 minut, (przeciętny zakres 4–8 minut)2,
w porównaniu do 30–60 minut potrzebnych na podanie leku TECENTRIQ w infuzji dożylnej
Zdecydowana większość (75–90%) członków personelu medycznego uważa podanie produktu leczniczego TECENTRIQ SC za wygodne, łatwe i oszczędzające czas. Wyraża także zadowolenie z tej formy jej podawania leku i ją preferuje2
Formy produktów leczniczych do podawania podskórnego zapewniają oszczędności finansowe i czasowe, redukując obciążenie pracą personelu pielęgniarskiego,
a także umożliwiają ich stosowanie w warunkach ambulatoryjnych
Porównywalne parametry skuteczności i bezpieczeństwa w badaniach TECENTRIQ SC i IV8,9
Dopuszczony do obrotu we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach TECENTRIQ IV (do podawania dożylnego)2
Podanie w udo w czasie około 7-minut zamiast 30-60 minut trwania infuzji dożylnej2
W badaniu IMscin002 75% respondentów zgodziło się, że SC może uwolnić zasoby opieki zdrowotnej w porównaniu z IV8,9
SC - ang. subcutaneous, postać do podawania podskórnego
IV- ang. intravenous, postać do podawania dożylnego
M-PL-00003870
oraz pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu
Obejrzyj animację przedstawiającą sposób przygotowania roztworu do podania przez farmaceutę lub personel pielęgniarski oraz podawania leku Tecentriq SC pacjentom.
M-PL-00003871
OCENA farmakokinetyki, skuteczności i bezpieczeństwa leku Tecentriq SC (w postaci do podawania podskórnego) w porównaniu z atezolizumabem podawanym w infuzjach dożylnych (IV)
Część 1: faza Ib mająca na celu ustalenie dawki terapeutycznej do podawania podskórnego
Część 2: faza III mająca na celu ocenę farmakokinetyki, skuteczności klinicznej i bezpieczństwa formy do podawania podskórnego
Zaadaptowano na podstawie Burotto3,4
*Ctrough Minimalne stężenie leku w surowicy, mierzone przed podaniem kolejnej dawki (z ang. serum trough concentration)
ADA - antidrug antibody, przeciwciała przeciw lekowi
AUC, ang. Area Under The Curve, pole powierzchni pod krzywą
OOR, odsetek obiektywnych odpowiedzi (ang. objective response rate)
DoR, czas trwania odpowiedzi na leczenie (ang. duration of response)
OS - czas przeżycia całkowitego (ang. overall survival)
PFS -czas wolny od progresji choroby (ang. progression free survival)
OBIE FORMY (SC i IV) LEKU TECENTRIQ WYKAZAŁY PORÓWNYWALNĄ SKUTECZNOŚĆ KLINICZNĄ3,4
OBIE FORMY (SC i IV) LEKU TECENTRIQ CHARAKTERYZOWAŁY SIĘ PORÓWNYWALNYM PROFILEM BEZPIECZEŃSTWA3,4
Dowolne AE
218 (88,3)
104 (83,9)
AE związane z leczeniem
104 (42,1)
51 (41,1)
AE stopnia 5
16 (6,5)
8 (6,5)
Związane z leczeniem AE stopnia 5
2 (0,8)
0
Poważne AE
48 (19,4)
34 (27,4)
Poważne AE związane z leczeniem
5 (2,0)
4 (3,2)
AE stopnia 3/4
51 (20,6)
39 (31,5)
Związane z leczeniem AE stopnia 3/4
11 (4,5)
7 (5,6)
AE prowadzące do przerwania leczenia atezolizumabem
9 (3,6)
9 (7,3)
AE prowadzące do wstrzymania stosowania
81 (32,8)
39 (31,5)
AE specjalnego zainteresowania
76 (30,8)
35 (28,2)
AE specjalnego zainteresowania stopnia 3/4
10 (4,0)
5 (4,0)
AE specjalnego zainteresowania stopnia 5
1 (0,4)
0
Reakcja związana z infuzją
0
4 (3,2)
Reakcja w miejscu wstrzyknięcia
11 (4,5)
0
Dowolne AE
AE związane z leczeniem
AE stopnia 5
Związane z leczeniem AE stopnia 5
Poważne AE
Poważne AE związane z leczeniem
AE stopnia 3/4
Związane z leczeniem AE stopnia 3/4
AE prowadzące do przerwania leczenia atezolizumabem
AE prowadzące do wstrzymania stosowania
AE specjalnego zainteresowania
AE specjalnego zainteresowania stopnia 3/4
AE specjalnego zainteresowania stopnia 5
Reakcja związana z infuzją
Reakcja w miejscu wstrzyknięcia
218 (88,3)
104 (42,1)
16 (6,5)
2 (0,8)
48 (19,4)
5 (2,0)
51 (20,6)
11 (4,5)
9 (3,6)
81 (32,8)
76 (30,8)
10 (4,0)
1 (0,4)
0
11 (4,5)
104 (83,9)
51 (41,1)
8 (6,5)
0
34 (27,4)
4 (3,2)
39 (31,5)
7 (5,6)
9 (7,3)
39 (31,5)
35 (28,2)
5 (4,0)
0
4 (3,2)
0
Dowolne AE
AE związane z leczeniem
AE stopnia 5
Związane z leczeniem AE stopnia 5
Poważne AE
Poważne AE związane z leczeniem
AE stopnia 3/4
Związane z leczeniem AE stopnia 3/4
AE prowadzące do przerwania leczenia atezolizumabem
AE prowadzące do wstrzymania stosowania
AE specjalnego zainteresowania
AE specjalnego zainteresowania stopnia 3/4
AE specjalnego zainteresowania stopnia 5
Reakcja związana z infuzją
Reakcja w miejscu wstrzyknięcia
218 (88,3)
104 (42,1)
16 (6,5)
2 (0,8)
48 (19,4)
5 (2,0)
51 (20,6)
11 (4,5)
9 (3,6)
81 (32,8)
76 (30,8)
10 (4,0)
1 (0,4)
0
11 (4,5)
104 (83,9)
51 (41,1)
8 (6,5)
0
34 (27,4)
4 (3,2)
39 (31,5)
7 (5,6)
9 (7,3)
39 (31,5)
35 (28,2)
5 (4,0)
0
4 (3,2)
0
Dowolne AE
AE związane z leczeniem
AE stopnia 5
Związane z leczeniem AE stopnia 5
Poważne AE
Poważne AE związane z leczeniem
AE stopnia 3/4
Związane z leczeniem AE stopnia 3/4
AE prowadzące do przerwania leczenia atezolizumabem
AE prowadzące do wstrzymania stosowania
AE specjalnego zainteresowania
AE specjalnego zainteresowania stopnia 3/4
AE specjalnego zainteresowania stopnia 5
Reakcja związana z infuzją
Reakcja w miejscu wstrzyknięcia
218 (88,3)
104 (42,1)
16 (6,5)
2 (0,8)
48 (19,4)
5 (2,0)
51 (20,6)
11 (4,5)
9 (3,6)
81 (32,8)
76 (30,8)
10 (4,0)
1 (0,4)
0
11 (4,5)
104 (83,9)
51 (41,1)
8 (6,5)
0
34 (27,4)
4 (3,2)
39 (31,5)
7 (5,6)
9 (7,3)
39 (31,5)
35 (28,2)
5 (4,0)
0
4 (3,2)
0
AE - działania niepożądane (ang. adverse events)
SC - podanie podskórne
IV - podanie dożylne
OBIE FORMY (SC i IV) LEKU TECENTRIQ CHARAKTERYZOWAŁY SIĘ UZYSKIWANIEM PORÓWNYWALNYCH STĘŻEŃ ATEZOLIZUMABU W SUROWICY3
Pierwszorzędowy punkt końcowy: Ctrough obserwowane w cyklu 1. i AUC0–21 dni obliczone przez model
GMR, ang. Geometric Mean Ratio, stosunek średniej geometrycznej
AUC, ang. Area Under The Curve, pole powierzchni pod krzywą
Ctrough Minimalne stężenie leku w surowicy, mierzone przed podaniem kolejnej dawki (z ang. serum trough concentration)
Mediana czasu trwania obserwacji kontrolnej: 4,7 mies. Data przerwania gromadzenia danych: 26 kwietnia 2022 r.
a Oś y odcięto na poziomie 300 μg/ml; rzeczywiste dane mają odcięcie na poziomie ok. 600 μg/ml.
b Cykl 1. reprezentuje PK pojedynczej dawki, a dane dotyczące PK pojedynczej dawki nie były gromadzone w badaniu IMpassion130.
c Ctrough mierzone w dniu 14. lub 21. (µg/ml). Identyfikatory badań klinicznych to: IMscin001: NCT03735121, IMpower130: NCT02367781, IMpower133: NCT02763579, IMpower150: NCT02366143, IMpower010:
NCT02486718, IMpower110: NCT02409342, OAK: NCT02008227, IMspire150: NCT02908672, IMvigor210: NCT02108652, IMvigor211: NCT02302807, IMbrave150: NCT03434379, IMpassion130: NCT02425891.
Wyniki systemowej ekspozycji na lek TECENTRIQ SC były spójne z pochodzącą z innych badań klinicznych ekspozycją na lek po podaniu dożylnym co potwierdza zasadność stosowania leku TECENTRIQ SC w przypadku innych zarejestrowanych wskazań2
C-trough Minimalne stężenie leku w surowicy, mierzone przed podaniem kolejnej dawki (z ang. serum trough concentration); AUC, ang. Area Under The Curve, pole powierzchni pod krzywą
M-PL-00003872
Odsetek pacjentów, którzy preferowali atezolizumab s.c. w porównaniu z atezolizumabem i.v. w C6D1 oceniany na podstawie kwestionariusza preferencji
pacjenta
Zadowolenie zgłaszane przez pacjentów, wybór leczenia przez pacjentów, bezpieczeństwo (w tym bezpieczeństwo po zmianie postaci leku)
Data odcięcia danych: 09 Listopada 2023.
Clinicaltrial.gov: NCT05171777
† Na podstawie 70% wskaźnika preferencji z dokładnością ±8% dla 95% przedziału ufności i 28% wskaźnika odpowiedzi na kwestionariusz.
Mediana wieku: lata (zakres)
69 (39-91)
66 (39-87)
67 (39-91)
Płeć: kobiety/mężczyźni, %
64/36
69/32
67/34
Rasa: kaukaska/azjatycka/nieznana/inna*, %
82/9/7/2
84/6/8/2
83/7/7/3
ECOG: 0/1, %
44/56
46/54
45/55
Palenie tytoniu: nigdy/obecnie/w przeszłości, %
12/24/63
6/30/64
9/27/64
Wcześniejsze systemowe leczenie przeciwnowotworowe: tak/nie, %
40/60
40/60
40/60
Stopień zaawansowania choroby w chwili włączenia do badania: II/III/IV, %
17/19/64
15/19/66
16/19/65
Histologia w momencie pierwszej diagnozy: niepłaskonabłonkowy/płaskonabłonkowy, %
50/50
76/24
63/37
Typ zabiegu chirurgicznego: brak/pneumonektomia/inna operacja, %
57/10/33
58/10/32
58/10/32
Mediana wieku: lata (zakres)
Płeć: kobiety/mężczyźni, %
Rasa: kaukaska/azjatycka/nieznana/inna*, %
ECOG: 0/1, %
Palenie tytoniu: nigdy/obecnie/w przeszłości, %
Wcześniejsze systemowe leczenie przeciwnowotworowe: tak/nie, %
Stopień zaawansowania choroby w chwili włączenia do badania: II/III/IV, %
Histologia w momencie pierwszej diagnozy: niepłaskonabłonkowy/płaskonabłonkowy, %
Typ zabiegu chirurgicznego: brak/pneumonektomia/inna operacja, %
69 (39-91)
64/36
82/9/7/2
44/56
12/24/63
40/60
17/19/64
50/50
57/10/33
66 (39-87)
69/32
84/6/8/2
46/54
6/30/64
40/60
15/19/66
76/24
58/10/32
67 (39-91)
67/34
83/7/7/3
45/55
9/27/64
40/60
16/19/65
63/37
58/10/32
Mediana wieku: lata (zakres)
Płeć: kobiety/mężczyźni, %
Rasa: kaukaska/azjatycka/nieznana/inna*, %
ECOG: 0/1, %
Palenie tytoniu: nigdy/obecnie/w przeszłości, %
Wcześniejsze systemowe leczenie przeciwnowotworowe: tak/nie, %
Stopień zaawansowania choroby w chwili włączenia do badania: II/III/IV, %
Histologia w momencie pierwszej diagnozy: niepłaskonabłonkowy/płaskonabłonkowy, %
Typ zabiegu chirurgicznego: brak/pneumonektomia/inna operacja, %
69 (39-91)
64/36
82/9/7/2
44/56
12/24/63
40/60
17/19/64
50/50
57/10/33
66 (39-87)
69/32
84/6/8/2
46/54
6/30/64
40/60
15/19/66
76/24
58/10/32
67 (39-91)
67/34
83/7/7/3
45/55
9/27/64
40/60
16/19/65
63/37
58/10/32
Mediana wieku: lata (zakres)
Płeć: kobiety/mężczyźni, %
Rasa: kaukaska/azjatycka/nieznana/inna*, %
ECOG: 0/1, %
Palenie tytoniu: nigdy/obecnie/w przeszłości, %
Wcześniejsze systemowe leczenie przeciwnowotworowe: tak/nie, %
Stopień zaawansowania choroby w chwili włączenia do badania: II/III/IV, %
Histologia w momencie pierwszej diagnozy: niepłaskonabłonkowy/płaskonabłonkowy, %
Typ zabiegu chirurgicznego: brak/pneumonektomia/inna operacja, %
69 (39-91)
64/36
82/9/7/2
44/56
12/24/63
40/60
17/19/64
50/50
57/10/33
66 (39-87)
69/32
84/6/8/2
46/54
6/30/64
40/60
15/19/66
76/24
58/10/32
67 (39-91)
67/34
83/7/7/3
45/55
9/27/64
40/60
16/19/65
63/37
58/10/32
Kliniczny punkt odcięcia danych: 9 listopada 2023 r.
Mediana czasu trwania leczenia u wszystkich pacjentów w całym badaniu wyniosła 6,0 miesięcy (zakres: 0,2-18,0).
*Rasy w kategorii "inne": Indianie amerykańscy, rdzenni mieszkańcy Alaski, rdzenni mieszkańcy Hawajów lub innych wysp Pacyfiku.
† 117 pacjentów NSCLC w stadium IV i 62 pacjentów poddano resekcji NSCLC w stadium II-IIIB.
IMscin002: Ponad 70% pacjentów preferowało TECENTRIQ SC vs IV.
Ponad 85% pacjentów było zadowolonych lub bardzo zadowolonych z podania leku TECENTRIQ podskórnie5
Pierwszorzędowy punkt końcowy: preferowana metoda podawania przez pacjentów (oceniana na podstawie kwestionariusza†) (n=123)
Główne powody preferowania atezolizumabu s.c. przez pacjentów:
Wszyscy pacjenci, którzy preferowali TECENTRIQ SC, wybrali formę podskórną w okresie kontynuacji
Drugorzędowy punkt końcowy: wybór leczenia przez pacjenta w okresie kontynuacji leczenia (n=107)
Pacjenci, n (%) | Cross-over TECENTRIQ SC/IV |
Cross-over TECENTRIQ IV/SC |
Wszyscy pacjenci | ||
Cykle 1-3 (n=86) |
Cykle 4-6 (n=71) |
Cykle 1-3 (n=89) |
Cykle 4-6 (n=69) |
Cykle 1-6 (n=175) |
|
≥1 AE | 47 (54.7) | 38 (53.5) | 56 (62.9) | 27 (39.1) | 121 (69.1) |
Powiązane AE | 31 (36.0) | 22 (31.0) | 28 (31.5) | 21 (30.4) | 81 (46.3) |
AE ze skutkiem śmiertelnym | 3 (3.5) | 0 | 1 (1.1) | 1 (1.4) | 5 (2.9) |
Powiązane AE ze skutkiem śmiertelnym | 1 (1.2) | 0 | 0 | 0 | 1 (0.6) |
Poważne AE | 11 (12.8) | 4 (5.6) | 11 (12.4) | 2 (2.9) | 28 (16.0) |
Powiązane poważne AE | 4 (4.7) | 2 (2.8) | 4 (4.5) | 2 (2.9) | 12 (6.9) |
AE najwyższego stopnia 3-4 | 13 (15.1) | 7 (9.9) | 15 (16.9) | 0 | 34 (19.4) |
Powiązane AE najwyższego stopnia 3-4 | 5 (5.8) | 1 (1.4) | 6 (6.7) | 0 | 12 (6.9) |
AE prowadzące do przerwania leczenia | 5 (5.8) | 2 (2.8) | 7 (7.9) | 2 (2.9) | 16 (9.1) |
AE prowadzące do przerwy w leczeniu | 9 (10.5) | 7 (9.9) | 7 (7.9) | 2 (2.9) | 24 (13.7) |
Po dokonaniu pełnej oceny danych, bezpieczeństwo było spójne z badaniem IMscin001 oraz innymi badaniami klinicznymi z Tecentriq, bez nowych obserwacji dotyczących bezpieczeństwa.
Data odcięcia danych: 09 Listopada 2023
AE, ang. adverse event, działanie niepożądane; IV, intravenous; SC, subcutaneous
M-PL-00003872